Dr Geraldo Possendoro
Medicina Comportamental - Psicoterapia
Especialista no Tratamento e Gerenciamento da Ansiedade
TRANSTORNOS DE ANSIEDADE
A ABORDAGEM TERAPÊUTICA DEVE SER SEMPRE INDIVIDUALIZADA
Pacientes com Crises de Ansiedade as quais "parecem cair do céu" e que os levam a começarem se esquivar de situações da vida, trazendo limitações, é o que chamamos de Quadros de Pânico.
Pacientes que apresentam uma Ïntolerância às Incertezas futuras, com muitos ... "E se ..." ... ou seja: mas e se ocorrer isso ... ou e se ocorrer aquilo ... sendo esses "E se ..." sempre Catastróficos, é o que chamamos de Quadros de Ansiedade Generalizada.
Pacientes que têm a necessidade de Realizar Rituais de Simetria, Checagens, ou Limpeza / Descontaminação, com perda inútil de tempo, imenso desgaste, com o propósito de se sentirem "mais no controle" é o que chamamos de Quadros de TOC.
Pacientes que apresentam Elevada Ansiedade para Falar em Público ou quando entram socialmente em Evidência ou que chegam a Evitar Restaurantes Cheios, Atividades Sociais por Medo de Expor e situações similares é o que chamamos de Quadros de Ansiedade Social.
Pacientes que passaram por Traumas Emocionais e Revivenciam esses Traumas em Pesadelos e Acordados e também apresentam uma tendência de Isolamento Afetivo, que não tinham antes do Trauma, é o que chamamos de Quadros de Stress Pós Trauma.
O PROCESSO DE STRESS
CADA PACIENTE EM PROCESSO DE STRESS APRESENTARÁ UM CLUSTER DE SINTOMAS DIFERENTES
O Stress Emocional não é um sintoma, como uma dor de cabeça e também não é uma doença, como uma enxaqueca.
O Stress Emocional é um Processo de Ansiedade Crônica e Elevada, no qual podemos entrar e do qual podemos sair.
São 03 as fases do Processo de Stress:
. Alerta
. Resistência
. Exaustão
Na Fase de Exaustão do Stress começam a surgir vários sintomas, que vão desde Insônia e Sintomas Depressivos, passando por Amigdalites, Resfriados, Sinusites, Larigintes, Faringites e Alergias mais frequentes, até Dificuldades Sexuais, Hipertensão Arterial e/ou Diabetes de difícil controle, Palpitações (sem doença cardíaca de base), Doenças Crônicas de Pele ou Constipação Crônica e/ou Diarréias - sem patologia gastrointestinal - o que é denominado Cólon Irritável, além de muitos outros sintomas.
Cada paciente em Fase de Exaustão do Stress apresentará um Cluster - um conjunto - de sintomas diferentes.
DEPRESSÃO, COMPULSÃO ALIMENTAR, DEPENDÊNCIA QUÍMICA, TDAH E SUAS RELAÇÕES COM A ANSIEDADE
. DEPRESSÃO - MUITAS DOENÇAS PODEM LEVAR A SINTOMAS DEPRESSIVOS. É necessário o Diagnóstico Diferencial
São dezenas as Doenças que podem levar a Sintomas Depressivos, desde um simples Hipotireoidismo, passando por Doenças Auto-imunes, Neurológicas, o Transtorno Bipolar, até a Depressão Unipolar, que é o que as pessoas conhecem por Depressão.
Portanto, o uso de um Antidepressivo pode ou não ser a solução.
A reposição de hormônio tireoidiano, no Hipotireoidismo ou o controle de uma Doença Auto imune, podem ser a solução, em muitos casos.
Daí a necessidade de uma Avaliação Inicial detalhada.
. O Stress Emocional gera e mantém Compulsões
O Processo de Ansiedade Crônica e Elevada leva, frequentemente, a Compulsões,
além de estar implicado, no sofrimento de vários quadros clínicos.
Compulsões são Formas de Alívio Breve (minutos a horas) da Ansiedade.
. Compulsão Alimentar por Ansiedade:
São muitas as Formas de Alívio Breve - de minutos há horas - da Ansiedade, nos Transtornos de Ansiedade e do Processo de Stress.
Elas são chamadas de Compulsões.
Comer em Excesso é a Compulsão mais utilizada para reduzir a Ansiedade e o Stress.
Outras Compulsões são:
. Dependência de Nicotina:
. Dependência de Álcool
. Dependência de Cannabis
. Déficit de Atenção com Hiperatividade - TDAH:
São pacientes com dificuldades de atenção e (em certos casos) muito inquietos e impulsivos, mas pode haver apenas as Dificuldade de Atenção.
Estas dificuldades, além de trazerem consequências, altamente, negativas, em várias esferas da vida, trazem muita Ansiedade e podem levar o paciente ao Processo de Stress, Fase de Exaustão
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